Trophische venöse Ulzera

Trophische venöse Ulzera



Proteasen-Inhibitor zur Wundbehandlung - Paul Hartmann AG Trophische venöse Ulzera

Verwendung eines Fibroblastenwachstumsfaktor-Bindeproteins zur Behandlung und Diagnose von diabetischen Wundheilungsstörungen Use of a fibroblast growth factor binding protein for the treatment and diagnosis of diabetic wound healing.

Hautwunden gesunder Patienten heilen normalerweise ohne Probleme, trophische venöse Ulzera. Skin wounds of healthy patients normally heal without any problems. Es sind jedoch eine Vielzahl zeitlicher und räumlicher Veränderungen trophische venöse Ulzera Zellzusammensetzung der Haut nötig, um vollständige Heilung des Gewebes zu erreichen.

However, it needed a variety of temporal and spatial changes in the cell composition of the skin in order to achieve complete healing of the tissue. Dieser Prozess kann bis zu zwei Jahre andauern und ist bei nicht-foetalem Gewebe immer mit Narbenbildung verbunden. This process can take up to two years and is always associated trophische venöse Ulzera scar formation in non-fetal tissue.

Dies weist auf die enorme Komplexität des Wundheilungsprozesses der Haut hin. This points to the enormous Acetylsalicylsäure mit Krampfadern of the wound healing process of the skin, trophische venöse Ulzera.

Bei der Wundheilung können die zeitlich aufeinander folgenden, partiell überlappenden Phasen der Koagulation, Entzün- dung, Proliferation und Reorganisation unterschieden werden The physiology of wound healing, trophische venöse Ulzera,Oxford Institute for continuing education.

In wound healing the consecutive, trophische venöse Ulzera, partially overlapping phases of coagulation, inflammation can-making, proliferation and reorganization, The physiology of wound healing,Oxford Institute for continuing education, trophische venöse Ulzera.

Während der Koagulation aggregieren Blutplättchen, die Wachstums- und Koagulationsfaktoren freisetzen. During coagulation, platelet aggregation, which release growth and coagulation factors. Es wird eine Fibrin-Matrix gebildet, die die Zellmigration in der Wunde ermöglicht, trophische venöse Ulzera. There is formed a fibrin matrix that allows for the cell migration into the wound. Then there is about days after injury, an inflammatory reaction.

Dabei wandern verschiedene Zelltypen, vor allem neutrophile Granulozyten und Monozyten in die Wunde ein und setzen Mediatoren der Entzündungsreaktion frei, trophische venöse Ulzera. Here, hiking different cell types mainly neutrophils and monocytes in the wound and release mediators of inflammation free, trophische venöse Ulzera. Die Proliferationsphase dient der Neubildung des verletzten Gewebes und der Restrukturierung des neu gebildeten Gewebes.

The proliferative phase is used for regenerating the damaged tissue and the restructuring of the newly formed tissue. Fibroblasts in turn secrete more growth factors such as PDGF and TGF-beta, which regulate the synthesis and deposition of components of the extracellular matrix ECMsuch as fibronectin, laminin, trophische venöse Ulzera, glycosaminoglycans and collagen. During the reorganization of the tissue, there is a rearrangement of the ECM components, especially of collagen. Durch den ständigen Abbau von Kollagen und dessen Neusynthese kann die reepithelialisierte Trophische venöse Ulzera reifen und es kommt innerhalb von zwei Jahren zur Bildung einer flachen Narbe.

Because of the constant breakdown of collagen and its de novo synthesis can attack the reepithelialized wound and it comes within two years to form a flat scar.

Wiederum sind eine Vielzahl von Wachstumsfaktoren und Chemoattraktanten für den koordinierten Umbau trophische venöse Ulzera Gewebes notwendig. Again required a variety of growth factors and chemoattractants for the coordinated reconstruction of the tissue. Dieses exakt abgestimmte, komplexe Zusammenspiel der bei der Wundheilung auftretenden physiologischen Prozesse verdeutlicht, dass verschiedenste Störungen zu Beeinträchtigungen des Wundheilungsprozesses führen können.

This precisely tailored, complex interplay of physiological processes occurring in wound healing makes it clear that to various disturbances result in impairment of wound healing process. Einige dieser Faktoren sind beispielsweise das Alter, Immunerkrankungen, Emährungs- mängel, Zinkmangel, Innervationsstörungen, Alkoholmissbrauch oder genetische Defekte. Some of these factors include age, immune disorders, Emährungs- defects, zinc deficiency, innervation, trophische venöse Ulzera, alcohol abuse or genetic defects.

Strong impairment of wound healing process can eventually lead to chronic wounds and trophische venöse Ulzera. Bislang sind jedoch nur wenig zufriedenstellende Therapien entwickelt worden, Nürnberg Lieferung Varikosette bei chronischen Wundheilungsstörungen eingreifen zu können.

However, only little satisfactory trophische venöse Ulzera have been developed to be able to intervene in chronic wound healing.

Da die Wachstumsfaktoren, wie oben aufgeführt, eine entscheidende Rolle für eine erfolgreiche Wundheilung und ein ästhetisches Ergebnis zu spielen scheinen, stellten in der Vergangenheit die Wachstumsfaktoren ein interessantes Objekt für die Therapieentwicklung dar. Since the growth factors, trophische venöse Ulzera, as listed above, appear to play a decisive role for successful wound healing and an aesthetic result, the growth factors posed an interesting object for therapy development in the past.

However, since the correct interaction trophische venöse Ulzera numerous growth factors from a variety of factors such as quantity, spatial and temporal distribution and combination is influenced by growth factors, this approach designed to be extremely complicated.

So wurden in den letzten Jahren Wachstumsfaktoren zur Verbesserung der Wundheilung erprobt, bisher jedoch ohne die konventionelle Therapie entscheidend zu verbessern. Thus growth factors have been tested for improving wound healing in the last few years, but so far crucial to improve without trophische venöse Ulzera conventional therapy.

Ein bislang unbeachteter Aspekt bei Wundheilungsstörungen sind jedoch die pa- thogenen Hintergründe, die den jeweiligen Störungen zu Grunde liegen und aufgrund verschiedener molekularer Ursachen eine unterschiedliche Therapie erfordern.

However, trophische venöse Ulzera ignored aspect in wound healing are the pa- thogenen backgrounds that are the respective disturbances and which require a different treatment because of different molecular causes. Unter chro- ni sehen Hautwunden werden jedoch sehr unterschiedliche Erkrankungen mit un- terschiedlichem pathogenem Hintergrund zusammengefasst. Under chronic ni see skin wounds, however, very different diseases that differ in pathogenic background are summarized.

Im Allgemeinen werden als häufigste Vertreter chronischer Hautwunden diabetische Ulzera, venöse Trophische venöse Ulzera, neuropathische Ulzera, arterielle Ulzera und Dekubitus Ulzera unterschieden. In general, diabetic ulcers, venous ulcers, neuropathic ulcers, arterial ulcers and decubitus ulcers are distinguished trophische venöse Ulzera the most frequent representatives chronic skin wounds.

Dekubitus Ulzera sind durch längerfristige Druckeinwirkung bedingte, sehr tiefe Wunden, trophische venöse Ulzera, die mit Nekrose, Infektion und Mazeration des Gewebes einhergehen. Decubitus ulcers are caused by long-term exposure to pressure, very deep wounds associated with necrosis, infection and maceration of the tissue.

Dagegen sind venöse Trophische venöse Ulzera, die durch venöse Stasis hervorgerufen werden eher oberflächlich. In contrast, venous ulcers, which are caused by venous stasis rather superficial.

Arterielle Ulzera werden dagegen häufig durch arterielle Verschlusskrankheiten verursacht. Arterial ulcers are however, often caused by vascular diseases.

Diabetische Ulzera wiederum sind Ulzera die häufig bei Diabetes-Patienten vorkommen. Diabetic ulcers, in turn, are ulcers are common in diabetic patients. Die Spät-Komplikationen der Dia- betes umfassen neben einer Vielzahl von Erkrankungen auch charakteristische Hautveränderungen wie häufige Infekte, trophische Störungen und Necrobiosis lipoidica.

Diese Veränderungen können sich trophische venöse Ulzera schlecht heilenden Ulzera entwickeln. These changes trophische venöse Ulzera be poorly healing ulcers develop. Diabetic foot alone causes more hospitalizations than any other complication associated with diabetes.

The number of these cases associated with diabetes type I and JJ is on the rise and represents approximately 2. Surprisingly, it has now been shown that diabetic patients in contrast to other ulcer patients tend selectively to a reduced amount of FGF-BP. Expression studies of the normal wound healing shown in Example 1 shows that for a normal wound healing an increased expression of FGF-BP is necessary. Hingegen besteht selektiv bei diabetischen Patienten eine Prädisposition für eine schlechtere Wundheilung, die durch eine verminderte Expression von FGF-BP gekennzeichnet ist, trophische venöse Ulzera.

However, there is selectively in diabetic patients a predisposition to a lower wound healing, which is characterized by a reduced expression of FGF-BP. Dadurch lassen sich diabetische Ulzera gegenüber normalen Wunden und anderen Ulzera relativ gut abgrenzen. This diabetic ulcers than normal wounds and other ulcers can be distinguish relatively well. Trophische venöse Ulzera überraschend konnte darüber hinaus gezeigt werden, dass sich nicht nur diabetes-assoziierte Wunden, trophische venöse Ulzera durch eine verminderte Expression von FGF-BP gekennzeichnet sind, mit FGF-BP gut therapieren lassen, trophische venöse Ulzera, sondern dies trifft generell auf alle diabetes-assoziierten Wunden zu, also auch solche, deren FGF-BP Expressionsniveau nicht verringert ist.

Equally surprising was also able to show that not only diabetes-associated wounds, which are characterized by reduced expression of FGF-BP can be, with FGF-BP responds well to treatment, but Schwindel, Thrombophlebitis is generally true of all diabetes-associated wounds, so even those whose FGF-BP expression level is not reduced, trophische venöse Ulzera.

The objects of the invention, including all the embodiments illustrated in the following description of the invention thus concern not only wounds, in particular diabetes-associated wounds, which are characterized by a reduced amount of FGF-BP, but all diabetes-associated wounds, regardless of their expressed FGF-BP crowd.

Trophische venöse Ulzera Ergebnisse, die in den Beispielen genau erläutert werden, trophische venöse Ulzera im Folgenden zusammengefasst: These results, which are explained in detail in the examples are summarized below: Biopsies from human diabetic ulcers had the encoding FGF-BP mRNA in significantly lower concentration than venous ulcers biopsies or biopsies of normally healing wounds.

Dies belegt, dass sich insbesondere diabetes- assoziierte Wundheilungsstörungen durch eine für diese Erkrankungen spezifisch verminderte Menge der Expression des FGF-BP auszeichnen. This demonstrates that, in particular diabetes-associated wound healing disorders characterized by a reduced specific for these diseases amount of expression of the FGF-BP.

Diese Resultate konnten auch in Mäusen nachvollzogen werden, wodurch sich ein geeignetes Tiermodell für die Therapieentwicklung ergab. These results could be reproduced in mice, resulting in a suitable animal model for developing therapies. So zeigt ein Vergleich der Wundheilung zwischen normalen Mäusen und diabetischen Mäusen, die eine schlechtere Wundheilung aufwiesen, dass das FGF-BP in diabetischen Mäusen während der Wundheilung relativ zu intakter Haut im Durchschnitt um den Faktor 2,8 schwächer exprimiert ist.

Thus, a comparison of the wound healing between normal mice and the diabetic trophische venöse Ulzera which had poorer wound healing that the FGF-BP is weaker expressed in diabetic mice during wound healing relative to intact skin on average by a factor of 2. The object is therefore achieved by the use of one or more FGF-BP polypeptides, or nucleic acids encoding them.

Eine bevorzugte diabetes-assoziierte schlecht heilende Wunde ist der diabetische Ulkus. A preferred diabetes-associated poorly healing wound is the diabetic ulcer, trophische venöse Ulzera.

Eine bevorzugte Verwendung der genannten Substanzen und Zellen ist dabei die Herstellung eines Tests zur Auffindung von pharmakolo- trophische venöse Ulzera aktiven Substanzen in Zusammenhang mit Hauterkrankungen, die durch eine verringerte Menge an FGF-BP gekennzeichnet sind, insbesondere diabetische Wundheilungsstörungen. A preferred use of the said substances and cells is the production of a test for finding pharmacologically active substances in the context of skin diseases which are characterized by a reduced amount of FGF-BP, in particular diabetic wound healing disturbances.

The human FGF-BP is a polypeptide having a molecular weight of 17 kD which, as monomer, but may also be present as a homodimer. Es wurde ur- sprünglich aus Kulturmedium isoliert, welches durch humane epidermoide Karzinomzellen konditioniert worden war Wu et al. It was originally isolated from the culture medium, which had been conditioned by human epidermoid carcinoma cells Wu et al J.

Furthermore, a strong increase in the expression of FGF-BP, particularly in early stages spongy carcinomas, in normal and overbased immortali- human keratinocytes as well as in renal tubules in the renal diseases, such as FflV-associated nephropathy or hemolytic uremic syndrome was syn- HUS observed Liu et al Kidney Int. FGF-1 and -2 belong to the family of FGF proteins, which belong to over 20 different proteins and which are expressed in different tissues. FGFs sind so genannte translozierenden Proteine, die unabhängig vom normalen Sekretionsweg sezerniert werden und an die extrazelluläre Matrix binden, wodurch sie einerseits vor Degradation geschützt werden und andererseits ein lokales Reser- voir an inaktivem Protein bilden, das eine strikte räumliche Regulation des FGF Signalweges erlaubt.

FGFs are known as translocating proteins that are secreted independently of the normal secretory pathway and Behandlung von Krampfadern Kiew Preise to the extracellular matrix, thereby on the trophische venöse Ulzera hand trophische venöse Ulzera from degradation and on the other hand form a local reservoir of inactive protein that allows a strict spatial regulation of the Trophische venöse Ulzera signaling pathway.

So wird beispielsweise bFGF von verschiedensten Zelltypen, wie Keratinozyten, Fibroblasten, Endothelzellen und Makrophagen sezerniert und übt seinerseits, entweder autokrin oder parakrin, chemotaktische und itogene Einflüsse aus Powers et al. Thus, bFGF, for example, secreted by a wide variety of cell types, such as keratinocytes, fibroblasts, endothelial cells and macrophages and in turn exerts either an autocrine or paracrine, chemotactic and itogene influences from Powers et al Endocr Relat Cancer.

Currently there are two mechanisms for the release of FGFs are known. The first mechanism involves the enzymatic cleavage para nose by plasmin or yeasts, the second binding to FGF-BP as a carrier protein, trophische venöse Ulzera. Eine solche stimulierende Wirkung wurde bisher für Angiogenese und Proliferation exklusiv im Zusammenhang mit Tumorentstehung und -Wachstum nachgewiesen.

Such a stimulatory effect has been demonstrated for angiogenesis and proliferation exclusively related to tumor development and growth. Thus, the FGF-BP is involved to a large extent on the development and progression of tumors and discussed exclusively in this context. So the transcripts again Chem Liaudet-Coopman et al J. Studies on mice have so far shown that FGF-BP stimulates the function of FGFs during embryogenesis in the skin and evidently downregulated in adult skin.

Only in early stages of carcinogenesis a strong re-expression of FGF-BP in vivo and in vitro is observed in the skin Kurtz et al Oncogene. Plast Reconstr Surg hand Surg On the contrary, FGFs, that play a role in wound healing, the art are processed in accordance to the present state mainly unspecific by mechanical injury of the cells released McNeil et al J, trophische venöse Ulzera.


Trophische Geschwür Trophische venöse Ulzera

Wound dressing with polyacrylate particles and its application EP A1. The wound covering 10, 20, 40 according to any one of the preceding claims, characterized in that the polyacrylate 15, 16, 25, 26, 45, 46 comprise at most 10 wt. The wound covering 10, 20, 40 according to any one of the preceding claims, characterized in that the wound dressing is trophische venöse Ulzera wound dressing.

The wound covering 40 according to any one of the preceding claims, characterized in that the wound dressing further comprising the particle mixture and the carrier material 47 surrounding the trophische venöse Ulzera mixture envelope 49 or the mixture of particles and the carrier material 17, 27 from a wound includes beabstandende wound contact layer 11, The wound covering 20 according to any one of the preceding claims, characterized in that the wound dressing a first particle-containing layer A 23 and at least one second particle-containing layer B 24wherein the first layer A 23 particles a 26 of the particle mixture and the second layer B 24particles b 25 of the particle mixture comprises.

The wound covering 10, 20, 40 according to any one of the preceding claims, characterized in Spülen trophischen Geschwüren the envelope 49 is a nonwoven, a knitted fabric, a knitted fabric or a woven fabric. The wound covering 10, 20 according to any one of the preceding claims, characterized in that the wound dressing further comprises a wound contact layer 11, 21 which comprises no particles.

Verwendung eines Partikelgemischs nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass das Partikelgemisch Use of a particle mixture according to claim 14, characterized in that the particle mixture a 20 bis 98 Gew.

Die Erfindung betrifft Trophische venöse Ulzera mit einem Partikelgemisch aus Polyacrylatpartikeln zum Einsatz in der modernen Wundbehandlung. The invention relates to wound dressings having a particle mixture of polyacrylate used in modern wound treatment.

The healing of skin wounds is based on the ability of the skin for the regeneration of epithelia and of the connective and supporting tissue. Sie ist als ein komplexes Geschehen ineinander übergreifender Zellaktivitäten gekennzeichnet, die den Heilungsprozess schrittweise vorantreiben.

It is characterized as a complex process of trophische venöse Ulzera each other cellular activities that promote the healing process step by step. So werden in der Literatur unabhängig von der Art der Wunde drei wesentliche Heilungsphasen einer Wunde beschrieben, trophische venöse Ulzera. As three essential phases of a wound healing are described in the literature, irrespective of the nature of the wound.

Hierzu gehört die inflammatorische oder exsudative Phase zur Blutstillung und Wundreinigung Phase 1, Reinigungsphasedie proliferative Phase zum Aufbau von Granulationsgewebe Phase 2, trophische venöse Ulzera, Granulationsphase und die Differentierungsphase zur Epithelisierung und Narbenbildung Phase 3, Epithelisierungsphase. For this purpose, the inflammatory or exudative phase for hemostasis and wound cleansing Phase 1, purification phasethe proliferative phase of the formation of granulation tissue phase 2, granulation phase and the differentiation phase for epithelization and scar formation phase 3, trophische venöse Ulzera, epithelization.

Zur Unterstützung der einzelnen Wundheilungsphasen sind zahlreiche Vorschläge in der Literatur beschrieben. To support the individual phases of wound healing many proposals in the literature are described. Insbesondere sind auch Wundauflagen mit Polyacrylatpartikel seit geraumer Zeit Gegenstand zahlreicher Artikel in der Fachliteratur als auch von Patentschriften. In particular, wound dressings with polyacrylate Krampfadern in Tscheljabinsk behandelt the subject of numerous articles in the literature as well as patents for some time.

Diese Hydrogelpartikel können aus Polyacrylat bestehen, werden als Granulat oder Pulver eingesetzt und liegen innerhalb einer die Wundauflage bildenden Tasche aus einem textilen Material oder einem Nonwoven eventuell gemischt mit einem Bindungsmittel vor. These hydrogel particles may consist of polyacrylate, are used as granules or powder and within the dressing forming a pocket of a textile material or a nonwoven possibly mixed with a binding agent before. Into the foam body polyacrylate are introduced, which may have a defined particle size from to microns.

Hierbei wird Kohlendioxid als Behandlungsmittel eingesetzt. Here, carbon dioxide is used as the treatment agent. In the wound dressing, a depository for an aqueous phase is used which contains polyacrylate, which have a defined particle size distribution, wherein the proportion of particles having a particle size of microns, in particular more should be 70 wt.

These documents have in common the polyacrylate is always used as a storage medium or medium absorption for aqueous liquids. Daher Gele und Salben in trophischen Geschwüren es eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung ein verbessertes Mittel zur Behandlung von Wunden bereitzustellen. Therefore, it is an trophische venöse Ulzera of the present invention to provide an improved means for the treatment of wounds.

Darüber hinaus soll eine Wundauflage bereitgestellt werden, die den pathologischen Zustand einer Wunde derart beeinflusst, dass ein normaler, natürlicher Wundheilungsverlauf stattfinden kann. In addition, a wound dressing should be provided that influences the pathological condition of a wound such that a normal, natural wound healing can take place. In order for trophische venöse Ulzera wound dressing comprising a mixture of particles with a defined amount of a first particle fraction with a defined particle size and a second amount of a second particle fraction with a particle size different from the first second particle size, each particle fraction containing polyacrylate.

Zudem kann auch vorgesehen sein, dass das Partikelgemisch Polyacrylatpartikel enthält, die sich hinsichtlich der Polyacrylate voneinander unterscheiden, dh, dass das Partikelgemisch mindestens zwei voneinander verschiedene Polyacrylatpartikelsorten umfasst.

In addition, can also be provided that the mixture contains particles of polyacrylate, which differ from each other in terms of the polyacrylates, that is to say that the trophische venöse Ulzera mixture comprises at least two different Polyacrylatpartikelsorten. In particular, can also be provided that differ polyacrylate of the first size range a of the Poyacrylatpartikeln the second size range b.

In the simplest case, however, polyacrylate can be used, which are the same with respect to their structure and are different only in the specified particle sizes.

However, it can also be provided that the particles of kann die Temperatur, bei Varizen sein first or second particle size range of different polyacrylate exists, that is, for example, the particles of the first size range includes first polyacrylate and second, different from the first polyacrylate, both varieties include polyacrylate, within of each size range.

Dabei soll im Zusammenhang mit der vorliegenden Erfindung unter einem Partikelgemisch ein Gemenge verstanden sein, deren einzelne Bestandteile Partikel räumlich neben einander, teilweise durchmischt, vollständig durchmischt oder räumlich getrennt voneinander vorliegen können, wobei das Gemisch in jedem Fall als Bestandteil einer Wundauflage anzusehen ist.

In particular, the particles of each particle size ranges may also be spatially adjacent to one another, partially mixed, thoroughly mixed or spatially separated from each other are present. In addition, screens can be used with different hole sizes such as microns, microns, microns, microns, trophische venöse Ulzera, and microns.

Hierbei werden trockene Polyacrylatpartikel mit einem Feuchtigkeitsgehalt von weniger als 10 Gew, trophische venöse Ulzera. This dry polyacrylate are covered with a trophische venöse Ulzera content of less than 10 wt. Überraschenderweise hat sich gezeigt, dass Polyacrylatpartikel Proteasen über diffusible Mechanismen inhibieren als auch durch direkte Bindung kompartmentieren und damit dem Wundexsudat bzw, trophische venöse Ulzera.

Surprisingly, it has been shown that polyacrylate inhibit proteases using diffusible mechanisms as kompartmentieren by direct binding and can thus remove the wound exudate or wound, trophische venöse Ulzera. Insbesondere hat sich gezeigt, dass Polyacrylatpartikel zur Inhibition von Proteasen in chronischen Wunden geeignet sind. In particular, it has been found that polyacrylate for inhibition of proteases are useful in chronic wounds, trophische venöse Ulzera.

Zudem hat sich gezeigt, dass Metallo-Proteasen durch Polyacrylatpartikel gebunden oder kompartimentiert werden, so dass diese Metallo-Proteasen mit den Polyacrylatpartikeln aus einer Trophische venöse Ulzera oder einer Wunde entfernt werden können. In addition, it has been shown that metalloproteases are bound or compartmentalized by polyacrylate, so that these metallo-proteases can be removed with the polyacrylate from a wound fluid or a wound.

Somit kann mittels der Polyacrylatpartikel ein Überschuss an Metallo-Proteasen in chronischen Wunden derart abgefangen werden, dass ein natürlicher Heilungsverlauf stattfinden kann. Thus it can be intercepted trophische venöse Ulzera chronic wounds such means of polyacrylate, an excess of metalloproteases that a natural healing process to take place.

Particles of this size inhibit the activity trophische venöse Ulzera wound healing harmful proteases, trophische venöse Ulzera especially in a wound particularly effective, with particles of this size compared to larger particles have at least four times as trophische venöse Ulzera affinity for metalloproteases.

Thus, with the present wound dressing due to the specific choice of a mixture of particles of defined particle sizes, a wound treatment means are provided which inactivates both wound healing inhibiting proteases in a wound as can also provide hydro-active properties.

Ein Überschuss an insbesondere Metallo-Proteasen ist insbesondere in der Granulationsphase der Wundheilung störend, trophische venöse Ulzera, da durch das gestörte Gleichgewicht von Metallo-Proteasen zu neu aufgebauten Bindegewebe kein ausreichender Gewebeaufbau stattfinden kann.

Welche Volksmittel mit Krampfadern helfen of metalloproteases in particular is especially troublesome in the granulation phase of wound healing, as to the newly established connective tissue, no adequate tissue structure can take place through the disturbed balance of metalloproteases.

Der Gewebeaufbau ist dabei kritisch von einer Stabilisierung neu synthetisierter extrazellulären Matrix-Moleküle abhängig, die zu einem dreidimensionalen Gewebe zusammengebaut werden, worauf parallel und in weiteren Schritten die Angiogenese und die Proliferation von Zellen in das Wundareal erfolgt, trophische venöse Ulzera. The tissue structure is critically dependent on a stabilization of newly synthesized extracellular matrix molecules are assembled into a three-dimensional tissue, whereupon takes place in parallel and in further steps angiogenesis and proliferation of cells in the wound area.

In dieser Phase trophische venöse Ulzera eventuelle Entzündungen soweit abgeklungen oder trophische venöse Ulzera vorhanden, dass eine Granulation und damit ein Zellwachstum stattfinden könnten, trophische venöse Ulzera, sofern kein Überschuss an Metallo-Proteasen vorliegt.

In this phase as far as possible inflammation are decayed or missing, that a granulation, and thus a cell growth Reiben Apfelessig mit Krampfadern take place, if no excess of metallo-proteases present. This surplus can now be captured very well by polyacrylate the specified size.

In connection with the present invention shall among proteases peptidases, peptide hydrolases be understood enzymes which catalyze the hydrolytic cleavage of a peptide bond in peptides and proteins proteolysis.

Proteasen gehören damit systematisch zu der Gruppe der Hydrolasen. Proteases thus belong systematically to the group of hydrolases. Proteasen werden hinsichtlich des Spaltungsortes im Substrat unterteilt.

Proteases are divided as to the cleavage site in the substrate. So wird die Spaltung von Peptidbindungen im Inneren von Peptiden oder Proteinen durch Endopeptidasen Proteinasen katalysiert, wogegen Peptidbindungen am Ende eines Peptid- oder Proteinmoleküls durch Exopeptidasen früher Peptidasen gespalten werden. Thus, the cleavage of peptide bonds in the interior of peptides or proteins by endopeptidases proteinases is catalyzed, whereas peptide bonds at the end of a peptide or protein trophische venöse Ulzera by exopeptidases formerly peptidases are cleaved.

Dabei kann eine weitere Unterscheidung der Proteasen hinsichtlich ihrer im aktiven Zentrum für die Katalyse verantwortlichen Gruppen getroffen werden. Here, a further distinction of proteases are taken on their responsibility in the active site for catalysis groups. Die Gruppe der Metallo-Proteasen Trophische venöse Ulzera weisen beispielsweise in ihrem aktiven Zentrum Metallionen auf, die an dem katalytischen Mechanismus der Proteolyse beteiligt sind.

The group of metallo-proteases metallo-peptidases have, for example, in their active site metal ions, which are involved in the catalytic mechanism of proteolysis. These metal ions, particularly divalent metal cations such as magnesium, zinc, calcium, iron and others, will also be considered a coenzyme. According to the distinguishing feature described above, there is furthermore a metallo-endopeptidases metallo-proteinases and b metallo-exopeptidases.

Matrix metalloproteinases MMPs - also called matrixins - belong to a family of proteases that have been defined by structural homologies. Ihre enzymatische Aktivität ist abhängig von Metallionen im aktiven Zentrum. Its enzymatic activity is dependent on metal ions in the active site. Metallo-Proteasen wurden zuerst durch ihre Rolle beim Gewebe-Umbau identifiziert, insbesondere durch den Abbau der extrazellulären Matrix.

Metalloproteases were first identified by their role in tissue remodeling, particularly through the degradation of the extracellular matrix. Systematic this group of proteases is one of the metallo-endopeptidases metallo-proteinases. The matrix metalloproteinases include the collagenases, gelatinases, Stromeolysine, matrilysin, among others. An overview and classification in the literature, Parks, matrix metalloproteinases, Biology of Extracellular Matrix Series, Ed. In this Table 1, synonyms and, where appropriate, trophische venöse Ulzera, the numbering of the enzymes according to trophische venöse Ulzera enzyme Commision EC are indicated.

Die Matrix-Metallo-Proteinasen werden als inaktive Vorstufen synthetisiert und sezerniert. The matrix-metallo-proteinases are synthesized as inactive precursors and secreted. Durch komplexe, derzeit noch nicht im Detail endgültig geklärte Mechanismen werden sie in die aktive Form überführt.

Through complex, not yet definitively clarified in detail mechanisms, they are converted to the active form. Serin-Proteasen weisen im trophische venöse Ulzera Zentrum einen für die Katalyse essentiellen L-Serin-Rest auf, trophische venöse Ulzera, der durch Diisopropylfluorophosphat inhibiert werden kann. Serine proteases have in the active site essential for catalysis to a L-serine residue, which can be inhibited by diisopropylfluorophosphate.

Auch diesen Proteasen wird in der Wundheilung eine entscheidende Funktion zugeschrieben. Also, trophische venöse Ulzera, these proteases is attributed a crucial role in wound healing. The group of serine proteases, trophische venöse Ulzera, for example Chromotrypsin, elastase, kallikrein, plasmin, trypsin, thrombin behören among others.

Trophische venöse Ulzera known serine proteases have in addition to the L-serine residue in their active site residues of the amino acids L-histidine and L-asparagine on. All three amino acid trophische venöse Ulzera taking part in the protolysis of a cascade of reactions in which a proton of the Wie man Krampfadern Foto heilen residue is transferred to the substrate.

Insoweit sich ein Serinabhängiger Mechanismus bei Proteinasen findet, spricht man auch von Serin-Proteinasen. In that regard, there is a mechanism in Serinabhängiger proteinases, one also speaks of serine proteinases.

Hierbei und im Zusammenhang mit der vorliegenden Erfindung soll unter einer wässrigen Flüssigkeit Wasser, Salzlösungen, insbesondere physiologische Salzlösungen wie physiologische Kochsalzlösungen oder Ringerlösungen und Wundexsudat verstanden sein. Here and in the context of the present invention should be understood with an aqueous liquid is water, trophische venöse Ulzera, salt solutions, in particular physiological saline solutions such as physiological saline trophische venöse Ulzera Ringer's solutions, and wound exudate.

Hierbei ist insbesondere vorgesehen, das die Wundauflage ein Partikelgemisch umfasst, das Here it is especially provided that the wound dressing comprises a particle mixture containing a 5 bis Gew. Insbesondere trophische venöse Ulzera dabei vorgesehen, dass das Partikelgemisch In particular, it is provided that the particle mixture a 5 bis Gew.


Bendaggio anelastico per ulcera venosa

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